הטיפול בטראומה בטרום בית החולים - Pre Hospital Trauma Life Support

סבב מקדים:

בטיחות:

בטיחות שלי ושל הצוות

התמגנות

מב"ר – מרחק בטיחות ראשוני

דיווח למקוד 101 – אופי האירוע, מספר נפגעים

במידת הצורך, הזמנת כוחות סיוע: משטרה, מכבי אש, אט"ן, רגיל

התרשמות מקינמטיקה: סוג הפגיעה, אופן הפגיעה

עצירת שט"דים פורצים

סבב ראשוני - A – Airway

קיבוע ראש ידני ובדיקת הכרה AVPU

חילוץ קסדה וניקוי הפרשות

בדיקה וזיהוי של דימום עורפי וצווארון

טיפול בשברים בלסת התחתונה

סבב ראשוני:

סבב ראשוני - B – Breathing

התרשמות ממצב נשימה – נתינת סיוע נשימתי במידה וצריך (כולל חמצן)

התרשמות מסמני מצוקה נשימתיים

הפשטת ובדיקת בית החזה – אשרמן במידה ויש חור יונק

סבב ראשוני - C – Circulation

עצירת שט"דים פורצים

התרשמות מדופק פריפרי

התרשמות מסימני הלם – חיוורון, הזעה, צבע, טמפרטורה, ריריות, מילוי קפילרי

בדיקת בטן - קשה, רגישה

סבב ראשוני - D – Disability

בדיקת הכרה חוזרת AVPU – כולל רמת ההכרה ע"י התמצאות בזמן, מקום, פרטי האירוע, אנשים, וכו.

שמיעת תלונת הפצוע

בדיקת תנועת גפיים

סבב ראשוני - E – Expusre

בדיקת גוף חיצונית (בג"ח)

בדיקת סימנים חיוניים (בס"ח)

כיסוי הפצוע ושמירה על חום גופו (צנעת הפרט)

טפל או טוס - T – Treatment or Transportation:

טוס

יש בעיה בקינמטיקה

יש בעיה ב- A, B, C, D

במידת הצורך, קיבוע ללוח שדרה + שיניוני בדרך לבית החולים

טפל

הפצוע יציב וללא בעיה

יש בעיה ב- A, B, C, D

ביצוע בדיקה שניונית בשטח + במידת הצורך קיבוע ללוח שידרה ופינוי לא דחוף לבית החולים

דיווח לבית החולים:

כאשר יש צורך בהכנת צוות בית החולים לקבלת הפצוע יש למסור דיווח לצוות הטראומה באמצעות המוקד המרחבי, הפרטים שיש למסור הם:

גיל

פציעה נוכחית, פציעות קריטיות

רמת הכרה

מצב המודינמי (יציב\לא יציב)

זמן הגעה משוער לחדר טראומה

לדוגמה: "ירקון 1441, מפנה כבן 50 עם פגיעת ראש קשה, מעורפל הכרה, לא יציב המודינמית, זמן הגעה משוער 3 דקות."

סבב שניוני \ סבב משלים:

Airway – אבטחת נתיב אויר

Breathing – הערכת מצב נשימה, מדידת קצב נשימה

Circulation – מדידת דופק ולחץ דם, במידת הצורך, החדרת עירוי

Dressing – חבישות, קיבועים וטיפול בפצעים

Evacuation – בדיקה מלאה של הגוף לשלול פגיעות נוספות

ביצוע של אנמנזה והיסטוריה רפואית